第九十一章 胰腺炎（2/2）

“小富、瞿颖，你们看看。”

邱莹看着武小富站在身边，便是说道，她这一上午，似乎是中了昨天芒果的毒，这病人是一个接一个，这都忙不过来了，武小富和瞿颖既然在，索性就让他们先看着。

“应该是胰腺炎。”

胰腺问题，也说不清楚是内科还是外科病，武小富觉得还是可以学习一下的，内外之分，无非就是看要不要手术。

暴饮暴食，还大量饮酒，结合痛吐胀的症状，之前也没有其他病史，胰腺炎最接近了。

武小富上前查体，全腹疼痛，左上腹部为著，压痛反跳痛明显，不排除腹膜炎。

还可能不是个轻症的胰腺炎。

胰腺炎这个病，当真是可大可小，轻症胰腺炎，一般禁食水，用药一段时间，就能恢复，但要是重症胰腺炎的话，真就走在黄泉路上，就看医生能不能拉着你不让你进鬼门关了。

肠鸣音减弱，腹部还有积气的表现。

拉了心电图，心率一百二，其他的倒是还好，可以排除心脏的问题，至于心率，这么疼，一百二太正常了。

“先抽血，血常规、生化、血淀粉酶，再看个ct，重点看看胰腺的问题。”

其实急诊科内，有经验的医生，在看到病人主诉查体之后，是什么病，基本能断个差不多，但是现在机器好啊，相关检查都查一个，不仅是能够帮助确诊，看看病情严重情况，还能作为后续病程的参考，当然了，一开始这些辅助检查存在的意义就是这样。

后面不知道什么时候，才是开始变味儿了，反而是成为了医生保护自己的工具。

开始的时候是尽量少开，现在是能够想到的都开。

“那天没少喝吧？”

武小富看向送患者过来的同事问道，瞿颖看到武小富已经是进入状态了，也是找到了之前合作的节奏，直接去开检查，上药。

“没多少，就一点，啤酒八九瓶的样子，他喝不了白酒，还是领导举杯，没办法，凑活着喝了点，估计也就是二三两。”

嗯，确实是一点。

不过，这啤酒白酒一起喝，还不如你直接灌上半斤白酒，将自己灌醉呢。

啤酒中二氧化碳多，喝多了一个劲儿打嗝也是这个原因，还容易胀肚子，二氧化碳也没啥事儿，但是你要再喝白酒，就会将二氧化碳溶解，形成碳酸，从而刺激肠胃，促进肠胃对酒精的吸收了，不仅是醉的快，更是会增加肠胃和肝脏的负担，危害更大。

胰腺在这个过程中，主要起到的作用，就是帮助消化，胰腺会分泌一些淀粉酶、脂肪酶之类的酶类，每个人每天每次的进食量，基本都是形成了定律，胰腺也会习惯这个定律，规律分泌淀粉酶和脂肪酶，但要是暴饮暴食，就容易打胰腺一个措手不及，敌人多了，你弹药也得跟上啊。

而且，你这来个突袭，具体需要多少胰酶，胰腺也不知道，只能可着劲儿来，胰酶大量分泌，胰管压力骤然增加，这管道就那么大，出的东西太多，就容易堵住了，胰酶的消化能力可不是一般的强，有食物优先消化食物，没有食物，胰腺也不是不能将就。

对，胰酶狠起来连自己都干，胰腺遭到攻击，出现损伤，也就是胰腺炎了。

更何况，眼前的这个患者，暴饮暴食就算了，还大量饮酒，这就更是要命了。

胰腺炎还是值得重视的，所以这个ct还得尽快做上，急诊的特权也体现在这里了，一附院的ct室忙到飞起，你要是能趴到机器里看，就能发现，那机器都抡冒烟了，一般都是当天约，两三天之后做，甚至是更晚。

急诊病人是等不起的，所以只能插个队了。

救命嘛，其他病人也能理解，反正其他约上的病人，这一天，即使是ct室加班，也得给做完的，所以也不存在因为有人插队的原因，就导致他今天做不成了，当然了，也有例外，机器要是坏了，就谁都做不成了，只能等机器。

武小富是一起跟着进ct室的，第一时间便是看到了ct结果。

事实证明他的判断没错，胰腺周围水肿明显，边界模糊，典型的急性胰腺炎ct表现。

回到抢救室，看到淀粉酶结果之后，就更确定了，九百多的淀粉酶，正常人才一百五，这下更没疑问了。

(本章完)