第四章第一次参加疑难病例讨论（2/3）

第一次参加疑难病例讨论，前天晚上，陈浩翻看了一个晚上的资料，从神经解剖、神经生理到临床，但凡可能与之相关的，陈浩都看了。

不过，陈浩并不急着发言，毕竟，不是他这一组的病人，苏承庆又开口说了自己的看法，这个时候，就算单纯如陈浩，也知道，再发表自己的意见，是不合适的。

所有的医生，都将目光盯着翟向文。是的，按照以往的惯例，现在是翟向文拍板的时候了。

“陈医生，你刚从学校出来，基础知识可谓新鲜滚热辣，你说说你的看法。”翟向文的话一出口，大家又是吃了一惊，特别是谢冰霞，既不高兴，又有幸灾乐祸的成分。

是啊，这个“世纪难题”，看你陈浩怎么回答。在谢冰霞的心中，陈浩必定和其他所有人一样，跳不出这个思路。

“我说一下我的看法，不对的地方，请各位老师和师兄师姐们批评指正。”陈浩的话刚出口，周颖也为他担心。

是的，周颖也认为，这样的病例，不会有一个最终的结论，这样的事情，在临床上常有，这是医学的局限性，大家都避免不了，任何一个人，都不可能跑在疾病的前面。

“第一，从病人的发病经过、症状和体征以及治疗过程看，我也同意，病人的原发病是面神经炎。”

“第二，目前困扰病人的问题是，为什么每次吃东西都会掉眼泪。这个问题，在神经病学教科书里，是没有记载的。”

“为了寻找一个相对合理的解释，我翻看了一些资料，结合人体的神经解剖和病理生理，我说说我自己对这个问题的看法。”陈浩的话，让所有人的精神为之一振。

是啊，大家都认为不可能的事情，难道他陈浩可以找出答案？别说其他人，连翟向文也不相信。

“我们知道，支配泪腺的神经是眼神经，但眼神经在支配泪腺之前，与很多神经发生关系。首先，蝶腭神经节的副交感支的一个分支，与面神经的神经根岩大神经发生联系，然后，才发出一个分支，进入眼神经，最终通过眼神经支配泪腺的分泌。”

“如果一部分面神经炎的病人，损伤的部位，刚好在岩大神经，而且，受伤后，髓鞘修复不好，这样一来，咀嚼的时候，就会有一个联动的作用，刺激这一系列相关的神经，从而导致支配泪腺的分支兴奋而引起泪腺的异常分泌和流泪。”